Blog Image

Disputeradsjukskoterska

Om bloggen

I bloggen skriver jag om om hur livet ter sig efter disputationen, mitt arbete i den kliniska vården, hur det är att arbeta inom utbildningsverksamhet, om vårdvetenskap, och andra angelägna ämnen inom vårdområdet

Besök hos patienter på sjukhus möjligt igen

Hälso- och sjukvård Posted on Tue, September 29, 2020 22:53:33

Idag var jag på min kliniska arbetsplats för att diskutera kommande utbildningsdagar. Tältet där personer med misstänkt covid-19 fanns kvar utanför akutmottagningen men entrévärdarna vid huvudentrén var borta. Vid hissarna fanns följande information.

Avdelningarna är fortfarande låsta men besök är alltså möjliga om än i begränsad omfattning. Det här är det nya normala.



Viktiga fynd om covid-19

Hälso- och sjukvård Posted on Fri, September 25, 2020 07:24:12

Idag rapporterar media om flera viktiga nyheter om covid-19. En av studierna har funnit en bugg i cellerna, en slags genetisk defekt som funnits hos många som dött eller blivit svårt sjuka av covid-19. Defekten innebär att dessa personer saknar ett protein 1-interfeon, som utgör en av kroppens första försvar mot virus. Forskarna fann också att ca 10 % hade antikroppar mot sitt eget försvar. Båda dessa innebär att kroppens första försvarslinje brister. Läs mer med länken nedan.

https://www.aftonbladet.se/nyheter/a/OQnAg1/fel-i-cellerna-kan-forklara-coronagata-hapnadsvackande

Utöver detta har rapporterades det igår om att forskare i Umeå tror sig ha hittat en förklaring till den svåra lungsvikt som personer som dött till följd av covid-19 lidit av. Lungorna har vistas vara fyllda av klar flytande gelé bestående av molekylen hyaluronan. Det är en molekyl som ökar vid inflammatoriska tillstånd. Nu återstår bara för forskarna att förstå mer om detta och så förstås se om man kan hitta någon behandling. Här kan du läsa mer om detta.

https://www.aftonbladet.se/nyheter/a/Ga1gLq/coronaoffer-hade-flytande-gele-i-lungorna



Skydd mot eller vid olycka?

Hälso- och sjukvård Posted on Fri, September 11, 2020 14:37:34

Jag har just lyssnat på ett program i SR-play om cykelhjälmar. Jag visste inte att det fanns en debatt om ifall det skulle vara bra eller dåligt med en lag om cykelhjälm. För min del är saken klar, det vore bra med en lag om cykelhjälm. De som är mot detta menar att detta skulle kunna medföra att människor slutar cykla och att hjälm ändå inte skyddar mot olyckor. Nej en cykelhjälm skyddar ju inte mot olyckor, den skyddar vid olyckor.

De som är mot en lag menar att man hellre vill se åtgärder som förebygger olyckor. Jag menar att man kan ha båda dessa tankar igång samtidigt, dels bygga säkra cykelvägar, göra planskilda korsningar, ha god tillsyn på cykelvägar, sanda, skotta osv men samtidigt ha en lag som säger att man ska ha hjälm, om olyckan ändå är framme. Hur tänker ni om detta?



Nordens sjuksköterskeföreningar firar 100 år av samarbete!

Hälso- och sjukvård Posted on Wed, September 09, 2020 09:09:28

Nu i september är det 100 år sedan de Nordiska sjuksköterskeföreningarna beslöt att gå samman i en gemensam nordisk organisation för sjuksköterskor, Sjuksköterskornas Samarbete i Norden (SSN). Vid det första mötet deltog inte mindre än 1000 sjuksköterskor och de lät sig fotograferas utanför det danska parlamentet. Fotot kan du se i skriften nedan (googla så hittar du den) Härligt att samarbetet består än idag!

SSNs jubileumsskrift


Stor framgång för folkhälsan i världen – polio utrotat i Afrika

Hälso- och sjukvård Posted on Thu, August 27, 2020 09:41:14

Den 25 augusti fastslog WHO att polio är utrotat i Afrika. Det sista kända fallet var 2016 i Nigera men nu kan WHO slå fast att det inte längre finns någon endemisk spridning.

https://www.svt.se/nyheter/utrikes/beskedet-i-dag-polio-utrotat-i-afrika

Man uppskattar att det kommer krävas 1,5 miljarder US dollar för att utrota polio en gång för alla. Polio finns i Afghanistan och Pakistan och kan därigenom spridas över världen. Framgångsfaktorer från Indien avses användas i den fortsatta kampen där religiösa ledare och ett engagerat civilsamhälle varit nyckelfaktorer.



Även negativa resultat bör publiceras

Forskning, Hälso- och sjukvård Posted on Wed, August 26, 2020 00:08:54

I dagarna har det publicerats studier som visar på negativa resultat inom stroke-området. Negativa resultat är resultat som inte är de man förväntat sig vid prövning av läkemedel eller behandling.

I det här fallet är det långtidsbehandling med SSRI efter stroke där hypotesen var att det skulle främja återhämtningen efter stroke och alltså vara positivt för patienterna. Så var nu alltså inte fallet. Andelen som var deprimerade minskade visserligen men andelen som fick frakturer och lågt natrium i blodet ökade.

Att sådana negativa resultat publiceras är av största vikt. Dels är det såklart viktigt att resultatet kommer fram så man inte behandlar människor med ett läkemedel som ger mer skada än nytta men dels är det viktigt för att inte andra forskare ska göra fler studier med samma läkemedel då detta skulle vara slöseri med forskningsmedel.



Sjuk i covid-19 mer än en gång

Hälso- och sjukvård Posted on Wed, August 26, 2020 00:02:06

I dagarna har det för första gången rapporterats om personer som insjuknat i covid-19 en andra gång. Den ena av dem var ordentligt sjuk första gången och hade inte ens märkt att den insjuknat en andra gång men var positiv för covid-19 vid provtagning. Den andra hade det motsatta mönstret, den var inte så sjuk första gången och blev ordentligt sjuk andra insjuknandet.

Än är det väl för tidigt att dra så stora slutsatser av dessa två fall men de visar i alla fall tydligt att den immunitet som man får vid genomgången infektion inte behöver vara särskilt lång. Här var tiden bara ca 4,5 månader och det får ju ses som tämligt kort i det här perspektivet. Att man inte verkar insjukna mycket svårt två gånger så tätt kan ju också vara en tröst.

Vi får antagligen anledning att komma tillbaka till detta längre fram.



Produktiv dag med kollega

Hälso- och sjukvård Posted on Wed, August 19, 2020 15:42:37

Idag har jag arbetat med en kollega med patientfall för WebbStrokekompetensutbildningen. Det var fall för senare delen av vårdkedjan som stod på agendan. Tre fall riktade mot person som har personliga assistenter och två fall för rehabilitering i öppenvård lyckades vi arbeta oss igenom. En bra dag helt enkelt!



Kolängds avstånd?

Hälso- och sjukvård Posted on Tue, August 18, 2020 22:19:22

Covid-19 ger avtryck även i reklamen. Så här vill Arla och Bregott betona vikten av att hålla avstånd.

Även en mycket liten “ko” ger ett gott avstånd!


Personcentrerat och sammanhållet vårdförlopp för stroke och TIA

Hälso- och sjukvård Posted on Mon, August 17, 2020 23:05:35

Sveriges kommuner och regioner har gjort en film om syftet med personcentrerade och sammanhållna vårdförlopp där det som jag varit med och tagit fram om stroke och TIA används som exempel. Kul! Klicka nedan för att se filmen.

https://www.kunskapsstyrningvard.se/kunskapsstod/personcentreradesammanhallnavardforlopp/godkandavardforlopp/vardforloppstrokeochtia.1007.html



Många nya PM och riktlinjer i kölvattnet av covid-19

Hälso- och sjukvård, Uncategorised Posted on Tue, July 28, 2020 16:36:46

Skaraborgs sjukhus, ja eller kanske VGR som helhet, har haft bråda dagar under våren med flera olika saker som är relaterade till covid-19. Utöver att organisera om vården så har skrivande av PM och riktlinjer varit en sådan sak.

På intranätet hittade jag inte mindre än 55 nya sådana som adresserar saker som hör ihop med utbrottet av covid-19. De omfattar områdena: Triage och patientflöde (7 st), Diagnostik (6 st), Behandling, vård och uppföljning (28 st), Transporter (3 st) och Vårdhygien (6 st). Efter att ha ögnat igenom ett antal av dem ser jag att flera (eller kanske alla) i ett lugnare skede bör skrivas om för att omfatta alla utbrott av corona-virus, inte bara specifikt just covid-19. Några av dem är också bara en ny version av ett befintligt PM/riktlinje där covid-19 tagits med i texten och åter andra är sådana riktlinjer som aldrig har funnits och heller inte borde ha behövt finnas om man haft en bättre beredskap. Ett sådant exempel är riktlinjen om att engångsvisir får användas för flergångsbruk när situationen så kräver.

Jag hoppas man gör en samlad översyn av alla befintliga riktlinjer när läget är lugnare och man har erfarenheterna från den här pandemin att falla tillbaka på.



“Du är en usel sjuksköterska”

Hälso- och sjukvård Posted on Thu, July 23, 2020 01:07:12

Orden är min sambos och handlar om att han inte tycker jag är tillräckligt medkännande med honom, baddar hans panna, känner om han har feber, vänder på hans svettiga kudde osv. Varför ska man egentligen bo med en sjuksköterska om hon inte tar hand om en? Ja det kan man ju undra. Nä, det var helt enkelt inte riktigt läge för det när jag hade två arbetspass kvar på min kliniska arbetsplats och han insjuknade med symtom på covid-19, utan att vara “svårt sjuk”.

Feber, huvudvärk, ont i kroppen och dålig mage gör mig liksom inte på allvar orolig för en i övrigt fullt frisk man. Han fick helt enkelt klara att vända på sin kudde på egen hand när den var svettig. Däremot så både handlade och lagade jag mat åt honom. Han till och med fick mitt täcke när hans eget var alldeles vått av svett. Någon riktigt nöd gick det alltså inte på honom.

Jag hoppas att mina riktiga patienter inte instämmer i hans ord, på mitt arbete är jag ju “sjuksköterska på riktigt”!



Sista dagen på strokeenheten för sommaren

Hälso- och sjukvård Posted on Sun, July 19, 2020 00:23:53

Igår var det min sista arbetsdag för sommaren på strokeenheten. De här två veckorna har gått så fort men varit lika roliga och givande som mina två veckor på sommaren brukar vara. Att ha fått vara med i vården under den pågående pandemin är en erfarenhet att ta med sig, både för framtiden och för min egen undervisning. Fler reflektioner och kommentarer om mina två veckor kommer att komma under de närmaste veckorna.



Nya inslag inte bara inne på sjukhuset

Hälso- och sjukvård Posted on Tue, July 14, 2020 11:48:19

Att vi befinner oss i en ny tid syns redan på utsidan av sjukhuset. För den som avser att besöka akutmottagningen blir detta tydligt redan när man kör fram mot sjukhuset.

Här är akutens entré, dock sedd från sjukhuset då tältet syntes bättre då. Det är fint att se att vi i alla fall har en viss katastrofberedskap, även om det under våren varit tydligt att den varit alldeles för dålig.



Nya inslag på sjukhusets avdelningar

Hälso- och sjukvård Posted on Thu, July 09, 2020 23:15:22

Vart man kommer på sjukhuset så är det en massa nya inslag så här i covid-19-tider. Detta var en helt ny syn som mötte mig när jag kom till jobbet för min första arbetsdag i sommar.

Visir att använda i patientnära arbete för att skydda patienterna från oss om vi skulle vara smittade utan att ha symtom och den illaluktande ytdesinfektion som ska användas för rengöring av dessa.


Första passet på sjukhuset för i sommar

Hälso- och sjukvård Posted on Mon, July 06, 2020 23:42:06

Idag har jag arbetet mitt första pass på sjukhuset för sommaren. Som alltid är det roligt att få arbeta i vården och få träffa patienter. Att träffa mina kollegor är såklart också roligt. Det blir lite som ett långt studiebesök med en massa glada återseenden, särskilt i år då jag inte varit på sjukhuset sedan i mars på grund av covid-19.

I år är det en hel del som jag måste sätta mig in i, inte bara relaterat till strokevården, utan också som handlar om covid-19 men mer om det i ett annat inlägg. Just nu är jag bara glad över att arbeta i vården.



Coronariktlinjer på västgötska

Hälso- och sjukvård Posted on Mon, July 06, 2020 23:38:39

Götene kommun har tagit hjälp av en lokal humorgrupp för att förmedla det som är viktigt så här i dessa tider då covid-19 styr vår vardag.

Jag tycker detta är ett bra initiativ för att på ett lättsamt sätt försöka nå kommuninnevånarna.



Om:et gör skillnad – plåster och gips

Hälso- och sjukvård Posted on Wed, July 01, 2020 23:45:21

Jag hörde en kvinna prata på radion om hur hon fallit och fått en fraktur som hon fått “omgipsad” på akuten. Nej tänkte jag det har hon säkert inte fått utan hon har fått den gipsad. Omgipsad betyder ju i alla fall för den som är i vården att den har varit gipsad en gång och så har man gjort det igen, antagligen för att det inte blev bra första gången eller för att svullnanden lagt sig och gipset inte längre ger det stöd det ska.

Min tanke hade dock fastnat i det lilla ordet “om” och funderade över hur det kom sig att hon använde detta ord. Då kom jag att tänka på “omplåstrad“. Där har “om” inte alls samma betydelse som i ordet omgipsad. Här är det inte nödvändigt att det är något som görs igen utan här innebär “om” att det inte är jag själv som plåstrar utan det är någon annan som gör det. Här signalerar alltså “om” en passivitet hos den som är subjekt. Hur blev det så här?



Sommaren är här – pandemin är kvar

Hälso- och sjukvård Posted on Mon, June 22, 2020 09:02:25

Västra Götalandsregionen har ett budskap till alla i regionen i sommar. Till detta har de tagit hjälp av Göteborgsoperans barnkör.



ECMO – mer aktuellt än någonsin

Hälso- och sjukvård Posted on Mon, June 15, 2020 23:22:47

Så här i tider av Covid-19 är det fler än förr som blivit medvetna om att ECMO-behandling finns. ECMO är den mest avancerade intensivvård man kan få och innebär att både hjärtats och lungornas funktion tas över av en maskin och syresätter blodet utanför kroppen. Det finns bara ECMO-platser på ett fåtal ställen i Sverige och är är en fin film som Karolinska sjukhuset gjort om detta.

I vanliga fall finns det tre ECMO-platser i Sverige, alla i Stockholm men dessa kan ökas till 16 i en situation som under den nu pågående pandemin. Tillsammans med den vård som kan startas på landets övriga thoraxkirurgiska kliniker ska Sverige i en nödsituation kunna ha upp mot 37 ECMO-platser igång, om personal kan rekryters för dessa då vill säga. Det är i så fall en situation då mycket annan vård får sättas på undantag.



Next »